防災体験プログラム申し込みフォーム

2016年5月15日 11:32 AM

メールフォームでお申し込み

以下のリンク先にある防災体験プログラムのご案内を印刷し内容を確認の上、メールフォームより、お申込みください。

子ども防災ネットワークおかやま 事務局
〒700-8569 岡山市北区駅元町6-26 全労済岡山県本部内
TEL 086-254-0995 FAX 086-254-2500 担当:西村

お申込施設名必須項目

郵便番号(半角)必須項目

(例:700-8569)

住所必須項目

電話番号必須項目

ファクス番号

メールアドレス必須項目

代表者氏名必須項目

代表者連絡先(電話番号)必須項目

担当者氏名必須項目

連絡先(電話番号)必須項目

参加者(年齢)必須項目

対象は年長さんです。
※年少・年中さんの見学、保護者の見学のご希望などあればご記入下さい。

会場について必須項目

包帯づくりの時のみ机が必要。会場仕様によっては開催順や内容を変更します。

実施希望日、曜日必須項目

原則として9時にお伺いし、10時開始11時半体験終了が目安です。

駐車場について必須項目

通常、スタッフ2~3名で伺います。

当日の撮影について必須項目

写真を子ども防災ネットワークの活動報告として、ホームページに掲載します。

ファクスでお申し込み

以下のリンク先にある防災体験プログラムのご案内を印刷し内容を確認の上、ファクスでお申込みください。

子ども防災ネットワークおかやま 事務局
〒700-8569 岡山市北区駅元町6-26 全労済岡山県本部内
TEL 086-254-0995 FAX 086-254-2500 担当:西村